In den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts waren 90 Prozent der Eltern bei der Geburt ihres ersten Kindes j\u00fcnger als 30, w\u00e4hrend heute ein Drittel der Eltern \u00fcber 30 Jahre alt ist. Die Fruchtbarkeit bei Frauen nimmt nach dem 30. und insbesondere nach dem 35. Lebensjahr ganz erheblich ab. Im folgenden Abschnitt werden die haupts\u00e4chlichen Ursachen f\u00fcr die Unfruchtbar-keit beschrieben. <\/P>
Die Eileiter sind der Transportweg f\u00fcr die Samenzellen zum Ei und f\u00fcr die befruchteten Eizellen zur Geb\u00e4rmutterh\u00f6hle. Sind die Eileiter verklebt, ist der Weg f\u00fcr die Eizellen besch\u00e4digt oder vollst\u00e4ndig blockiert. Ein Verschluss der Eileiter kann sich aufgrund einer Entz\u00fcndung, voran-gegangener Eileiterschwangerschaften, Operationen oder Endometriose ergeben haben. Es gibt mehrere Methoden zur \u00dcberpr\u00fcfung der Eileiterfunktion. <\/A>Bei einem Verschluss der Eileiter ist ggfs. die In-vitro-Fertilisation <\/FONT><\/A>die Behandlungsmethode der Wahl. <\/P> Endometriose <\/FONT><\/A>bedeutet, dass die Geb\u00e4rmutterschleimhaut (Endometrium) außerhalb der Geb\u00e4rmutter w\u00e4chst. Die Ursache hierf\u00fcr ist unbekannt. Diese Wucherungen k\u00f6nnen an den Eierst\u00f6cken, der Geb\u00e4rmutter, den Eileitern, der Harnblase, dem Darm und anderswo auftreten. Wenn die Wucherungen die Eileiter betreffen, k\u00f6nnen diese wegen der Narbenbildung nicht funktionieren, dennoch k\u00f6nnen die Eileiter durchaus noch f\u00fcr Fl\u00fcssigkeit \u201edurchl\u00e4ssig\u201c sein. Die von den Wucherungen geschaffene Mikroumgebung l\u00e4sst eine nat\u00fcrliche Empf\u00e4ngnis bei Endo-metriose allerdings unm\u00f6glich werden, so dass eine IVF-Behandlung erforderlich sein kann. <\/P> Die gest\u00f6rte Eizellreifung ist ein h\u00e4ufiger Grund f\u00fcr die Unfruchtbarkeit der Frau. In den meisten F\u00e4llen handelt es sich hierbei um eine hormonelle Fehlfunktion. Solche hormonbedingten Probleme treten bei Frauen weitaus h\u00e4ufiger als bei M\u00e4nner auf. Ein Ungleichgewicht der Hormone zueinander kann die Einzellreifung und\/oder die Bildung des Gelbk\u00f6rpers behindern. Die folgenden endokrinen Dr\u00fcsen spielen beim Follikelwachstum, der Eizellreifung und der Bildung des Gelbk\u00f6rpers eine wichtige Rolle: Hypophyse<\/FONT><\/A>, Schilddr\u00fcse, Nebennieren. Wenn der unerf\u00fcllte Kinderwunsch auf eine endokrine Fehlfunktion zur\u00fcckzuf\u00fchren ist, empfiehlt sich eine Hormonbehandlung und die Stimulation der Eizellreifung<\/A>. Falls mehrere Ursachen Grund f\u00fcr die St\u00f6rung der Fruchtbarkeit sind, stehen je nach individueller Situation, unterschiedliche Be-handlungsmethoden zur Wahl. <\/P> Polyzystisches Ovarialsyndrom <\/FONT><\/A>(PCOS). Oft wird die Unfruchtbarkeit der Frau durch das Auftreten vieler kleiner Zysten, d.h. mit Fl\u00fcssigkeit gef\u00fcllte Bl\u00e4schen, in den Eierst\u00f6cken ausgel\u00f6st, es wird dann von dem so genannten polyzystischen Ovar gesprochen. Dar\u00fcber hinaus wird diese Erkrankung h\u00e4ufig von einem erh\u00f6hten Androgenspiegel (m\u00e4nnliche Hormone) be-gleitet. Meist steht das PCOS mit einer gest\u00f6rten Reifung der Eizellen in Verbindung. Die Gabe von FSH zur Stimulation der Eizellreifung <\/A>hat sich beim polyzystischen Ovarialsyndrom als recht wirksame Behandlungsmethode erwiesen. <\/P> In sehr seltenen F\u00e4llen sind (zumeist angeborene) Fehlbildungen an den Fortpflanzungsorganen der Grund f\u00fcr die Unfruchtbarkeit der Frau. <\/P> Eine gest\u00f6rte Immunantwort ist auch eine sehr seltene Ursache f\u00fcr die Unfruchtbarkeit. Bei solch einer Fehlfunktion h\u00e4lt das weibliche Immunsystem die Eizellen oder die Samenzellen f\u00fcr einen Fremdk\u00f6rper und zerst\u00f6rt ihn. Intrauterine Insemination <\/FONT><\/A>kann in diesem Fall effektiv sein. <\/P> Endometriose<\/I> <\/H2>
St\u00f6rung der Eizellreifung<\/I> <\/H2>
Fehlbildungen von Eierst\u00f6cken, Eileitern oder Geb\u00e4rmutter<\/I> <\/H2>
St\u00f6rungen im Immunsystem<\/I> <\/H2>
<\/A>Genetische Ursachen <\/I><\/H2>